Evde uygulanan hemoroid tedavileri işe yaramazsa, tıbbi bir müdahale gerekebilir. Sağlık uzmanınızın muayenehanede uygulayabileceği çeşitli farklı işlemler vardır. Bu işlemler, hemoroidlerde yara dokusu oluşmasına neden olmak için farklı teknikler kullanır. Bu, kan akışını keser ve genellikle hemoroidlerin küçülmesine yol açar. Şiddetli vakalarda ameliyat gerekebilir.
LHP® içinHemoroid (Lazer Hemoroidoplasti)
Bu yöntem, uygun anestezi altında ilerlemiş hemoroidlerin tedavisinde kullanılır. Lazer enerjisi, hemoroidal nodülün merkezine yerleştirilir. Bu teknikle, anoderm veya mukozaya herhangi bir zarar vermeden hemoroid, büyüklüğüne göre tedavi edilebilir.
Hemoroid yastığının küçültülmesi gerekiyorsa (segmental veya dairesel olmasına bakılmaksızın), bu terapi, özellikle ağrı ve iyileşme açısından, 2. ve 3. derece hemoroidler için geleneksel cerrahi işlemlere kıyasla daha iyi bir hasta sonucu sağlayacaktır. Uygun lokal veya genel anestezi altında, kontrollü lazer enerjisi uygulaması, nodülleri içeriden yok eder ve mukoza ile sfinkter yapılarını son derece yüksek oranda korur.
Hemoroidal nodülde doku azalması
Hemoroid yastığını besleyen CCR'ye giren arterlerin kapanması
Kas, anal kanal astarı ve mukozanın azami düzeyde korunması
Doğal anatomik yapının restorasyonu
Mukoza altına uygulanan lazer enerjisinin kontrollü yayılımı şunlara neden olur:hemoroidalKütlenin küçülmesini sağlar. Ek olarak, fibrotik rekonstrüksiyon yeni bağ dokusu oluşturarak mukozanın altta yatan dokuya yapışmasını sağlar. Bu aynı zamanda prolapsusun oluşmasını veya tekrarlamasını da önler. LHP® değildir
Stenoz riskiyle ilişkili herhangi bir sorun yaşanmaz. Geleneksel ameliyatların aksine, kesi veya dikiş olmadığı için iyileşme mükemmeldir. Hemoroidin içine küçük bir perianal porttan girilerek ulaşılır. Bu yaklaşım sayesinde anoderm veya mukoza bölgesinde herhangi bir yara oluşmaz. Sonuç olarak, hasta ameliyat sonrası daha az ağrı hisseder ve daha kısa sürede normal aktivitelerine dönebilir.
Kesik yok
Hiçbir eksizyon yapılmadı.
Açık yara yok.
Araştırma sonuçları şunu gösteriyor:Lazer Hemoroidoplasti neredeyse ağrısız bir işlemdir.
Uzun vadeli semptom önemi ve hasta memnuniyeti yüksek olan minimal invaziv bir prosedür. Hastaların %96'sı aynı prosedürü başkalarına tavsiye eder ve kendileri de tekrar yaptırır. Akut evrede olmadıkları ve/veya anorektal tutulum yaşamadıkları sürece CED hastaları LHP ile tedavi edilebilir.
Yeniden konumlandırma ve doku küçültme açısından, Lazer Hemoroidoplastinin fonksiyonel etkileri, Parks'a göre rekonstrüksiyonlarla karşılaştırılabilir. Hasta portföyümüzde, LHP yüksek uzun vadeli semptom duyarlılığı ve hasta memnuniyeti ile karakterize edilmektedir. Yaşanan komplikasyon sayısının düşük olmasıyla ilgili olarak, ayrıca bu nispeten yeni minimal invaziv cerrahi prosedürün başlangıç aşamasında yapılan tedavilere ve gösterim amaçlı tedavilere ek olarak, eş zamanlı olarak gerçekleştirilen ek cerrahi işlemlerin yüksek yüzdesine de değiniyoruz. Ameliyat bundan böyle geleneksel olarak deneyimli cerrahlar tarafından da yapılmalıdır. En iyi endikasyon, kategori üç ve iki segmental hemoroidlerdir. Uzun vadeli komplikasyonlar son derece nadirdir. Dairesel birleşmiş hemoroidler veya kategori 4a hemoroidler söz konusu olduğunda, bu yöntemin PPH ve/veya geleneksel tedavilerin yerini alacağına inanmıyoruz. Sağlık ekonomisi açısından ilginç bir yön, pıhtılaşma bozukluklarından muzdarip artan sayıda hastada bu prosedürü uygulama şansıdır, oysa spesifik komplikasyonların sıklığında herhangi bir artış yaşanmamaktadır. Bu yöntemin dezavantajı, kullanılan prob ve ekipmanın geleneksel cerrahiye kıyasla pahalı olmasıdır. Daha detaylı değerlendirme için prospektif ve karşılaştırmalı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Yayın tarihi: 03-08-2022
