Hemoroid,aynı zamanda hemoroid olarak da bilinir
Anüs çevresindeki genişlemiş kan damarları, kronik kabızlık, kronik öksürük, ağır kaldırma ve çok sık olarak gebelik gibi kronik olarak artan karın içi basıncı nedeniyle oluşur. Tromboze (kan pıhtısı içeren) hale gelebilirler, ağrıya, tahrişe ve kanamaya neden olabilirler. Büyük hemoroidler cerrahi olarak çıkarılır veya tedavi için bantlama yöntemi kullanılabilir. Daha küçük dış hemoroidler genellikle bu tedavi için çok küçük kabul edilir, ancak yine de çok rahatsız edici olabilirler. Lazer, dış hemoroidin üzerindeki gerilmiş deriyi ve altta yatan kan damarını etkili bir şekilde küçültmek için kullanılabilir. Bu genellikle topikal anestezik krem altında 3-4 aylık bir dizi ofis lazer tedavisi şeklinde yapılır.
Hemoroidler, şiddetine bağlı olarak dört dereceye ayrılır; böylece olası cerrahi müdahale için değerlendirme daha kolay yapılabilir.
Dahilihemoroid Anal kanalın daha yukarı kısımlarında, gözden uzak yerlerde oluşabilirler. İç hemoroidlerin en yaygın belirtisi kanamadır ve hafif vakalarda genellikle tek belirtidir.
Dış hemoroidler, anüsün dışında oluşan ve görülebilen hemoroidlerdir. Temelde şişmiş ve mavi renkte görünen, deriyle kaplı damarlardır. Genellikle herhangi bir belirti vermeden ortaya çıkarlar. Ancak iltihaplandıklarında kırmızı ve hassas hale gelirler.
Bazen, dışkılama sırasında ıkınma esnasında iç hemoroidler anüs açıklığından dışarı çıkabilir. Buna iç hemoroid prolapsusu denir; genellikle rektuma geri itilmesi zordur ve oldukça ağrılıdır.
Dış hemoroidin içinde kan pıhtısı oluştuğunda, genellikle şiddetli ağrıya neden olur. Bu tromboze olmuş dış hemoroid, anal bölgede bezelye büyüklüğünde, sert ve hassas bir kitle olarak hissedilebilir.
Anal fissür.Anal dokuda oluşan ince, yarık benzeri bir yırtık olan anal fissür, dışkılama sırasında kaşıntı, ağrı ve kanamaya neden olabilir. Daha detaylı bilgi için.
Hemoroidin Belirtileri Nelerdir?
Anal fissürler, fistüller, apseler veya tahriş ve kaşıntı (pruritus ani) gibi birçok anorektal problem benzer semptomlara sahiptir ve yanlışlıkla hemoroid olarak adlandırılır. Hemoroidler genellikle tehlikeli veya yaşamı tehdit eden durumlar değildir. Nadiren, bir hastada o kadar şiddetli kanama olabilir ki, ciddi anemi veya ölüm meydana gelebilir. Bazı durumlarda, hemoroidal semptomlar birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Ancak çoğu durumda, hemoroidal semptomlar sonunda geri döner, genellikle eskisinden daha kötü olur. Birçok insanda hemoroid olmasına rağmen, herkes semptom göstermez. İç hemoroidlerin en yaygın semptomu, dışkıyı, tuvalet kağıdını veya tuvalet kasesini kaplayan parlak kırmızı kandır. Bununla birlikte, iç hemoroid vücut dışına, anüsten dışarı doğru çıkıntı yapabilir, tahriş olabilir ve ağrılı hale gelebilir. Bu, çıkıntılı hemoroid olarak bilinir. Dış hemoroidlerin semptomları arasında, kan pıhtısı oluştuğunda anüs çevresinde ağrılı şişlik veya sert bir yumru yer alabilir. Bu durum tromboze dış hemoroid olarak bilinir. Ayrıca, anüs çevresinde aşırı zorlanma, ovma veya temizleme, kanama ve/veya kaşıntı ile birlikte tahrişe neden olabilir ve bu da semptomların kısır döngüsüne yol açabilir. Akıntı yapan mukus da kaşıntıya neden olabilir.
Hemoroid Ne Kadar Yaygın?
Hemoroidler hem erkeklerde hem de kadınlarda çok yaygındır. Nüfusun yaklaşık yarısında 50 yaşına kadar hemoroid görülür. Hemoroidler hamile kadınlarda da sık rastlanan bir durumdur. Karın boşluğundaki fetüsün baskısı ve hormonal değişiklikler, hemoroidal damarların genişlemesine neden olur. Bu damarlar ayrıca doğum sırasında da ciddi bir basınca maruz kalır. Bununla birlikte, çoğu kadın için gebelikten kaynaklanan hemoroidler geçici bir sorundur.
Hemoroid Nasıl Teşhis Edilir?
Rektumdan kanama veya dışkıda kan görüldüğünde, doktor tarafından yapılacak kapsamlı bir değerlendirme ve doğru teşhis önemlidir. Kanama, kolorektal kanser de dahil olmak üzere diğer sindirim sistemi hastalıklarının da bir belirtisi olabilir. Doktor, hemoroidi gösteren şişmiş kan damarlarını aramak için anüs ve rektumu muayene edecek ve ayrıca anormallikleri hissetmek için eldivenli, kayganlaştırılmış bir parmakla dijital rektal muayene yapacaktır. Hemoroid açısından rektumun daha yakından değerlendirilmesi, iç hemoroidleri görüntülemek için kullanışlı olan içi boş, ışıklı bir tüp olan anoskop veya tüm rektumu daha kapsamlı bir şekilde incelemek için kullanışlı olan proktoskop ile muayene gerektirir. Gastrointestinal kanamanın diğer nedenlerini ekarte etmek için doktor, sigmoidoskopi ile rektumu ve alt kolonu (sigmoid) veya kolonoskopi ile tüm kolonu inceleyebilir. Sigmoidoskopi ve kolonoskopi, rektumdan sokulan ışıklı, esnek tüplerin kullanımını da içeren tanısal işlemlerdir.
Tedavi Nedir?
Hemoroid tedavisinin temel amacı semptomları hafifletmektir. Semptomları azaltmak için alınabilecek önlemler şunlardır: · Günde birkaç kez yaklaşık 10 dakika boyunca sade, ılık suda küvet banyosu yapmak. · Etkilenen bölgeye sınırlı bir süre için hemoroid kremi veya fitil uygulamak. Hemoroidlerin tekrarlamasını önlemek için kabızlığın neden olduğu basıncı ve zorlanmayı azaltmak gerekir. Doktorlar genellikle diyette lif ve sıvı alımını artırmayı önerir. Doğru miktarda lif tüketmek ve günde altı ila sekiz bardak sıvı (alkol değil) içmek daha yumuşak ve hacimli dışkıya neden olur. Daha yumuşak dışkı, bağırsakların boşaltılmasını kolaylaştırır ve zorlanmanın hemoroidler üzerindeki baskısını azaltır. Zorlanmayı ortadan kaldırmak ayrıca hemoroidlerin dışarı çıkmasını önlemeye yardımcı olur. İyi lif kaynakları meyveler, sebzeler ve tam tahıllardır. Ek olarak, doktorlar hacimli dışkı yumuşatıcı veya psyllium veya metilselüloz gibi bir lif takviyesi önerebilir. Bazı durumlarda, hemoroidlerin endoskopik veya cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir. Bu yöntemler hemoroid dokusunu küçültmek ve yok etmek için kullanılır.
Hemoroid Nasıl Önlenir?
Hemoroidleri önlemenin en iyi yolu, dışkının yumuşak kalmasını sağlayarak basıncı azaltmak ve dışkılama ihtiyacı duyulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede aşırı zorlanmadan bağırsakları boşaltmaktır. Yürüyüş de dahil olmak üzere egzersiz ve lif açısından zengin bir diyet, dışkının daha yumuşak ve daha kolay geçmesini sağlayarak kabızlığı ve zorlanmayı azaltmaya yardımcı olur.
Yayın tarihi: 17 Kasım 2022