PLDD Lazer

PrensibiPLDD

Perkütan lazer disk dekompresyonu yönteminde, lazer enerjisi ince bir optik fiber aracılığıyla disk içerisine iletilir.

PLDD'nin amacı iç çekirdeğin küçük bir kısmını buharlaştırmaktır. İç çekirdeğin nispeten küçük bir hacminin ablasyonu, disk içi basıncın önemli ölçüde azalmasına neden olur ve böylece disk hernisinin azalmasına neden olur.

PLDD, 1986 yılında Dr. Daniel SJ Choy tarafından geliştirilen, fıtıklaşmış diskin neden olduğu sırt ve boyun ağrılarını tedavi etmek için lazer ışını kullanan minimal invaziv bir tıbbi işlemdir.

Perkütan lazer disk dekompresyonu (PLDD), disk hernileri, servikal herniler, dorsal herniler (T1-T5 segmentleri hariç) ve lomber hernilerin tedavisinde en üst düzeyde minimal invaziv perkütan lazer tekniğidir. Prosedür, fıtıklaşmış nükleus pulposus içindeki suyu emmek için lazer enerjisini kullanır ve bir dekompresyon yaratır.

PLDD tedavisi sadece lokal anestezi kullanılarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İşlem sırasında, ince bir iğne fıtıklaşmış diske röntgen veya BT rehberliğinde sokulur. İğneden optik bir fiber geçirilir ve fiberden lazer enerjisi gönderilerek disk çekirdeğinin küçük bir kısmı buharlaştırılır. Bu, fıtığı sinir kökünden uzaklaştıran kısmi bir vakum yaratır ve böylece ağrıyı hafifletir. Etkisi genellikle anında görülür.

Prosedür günümüzde mikrocerrahiye güvenli ve geçerli bir alternatif gibi görünüyor, özellikle BT taraması rehberliğinde sinir kökünü görüntülemek ve ayrıca disk hernisinin çeşitli noktalarına enerji uygulamak için %80'lik bir başarı oranıyla. Bu, daha büyük bir alanda yoğunlaşmış bir küçülmeye izin verir, tedavi edilecek omurgada minimal invazivlik gerçekleştirir ve mikrodiskektomi ile ilgili olası komplikasyonlardan kaçınır (%8-15'ten fazla tekrarlama oranı, %6-10'dan fazla peridural skar, dural kese yırtığı, kanama, iatrojenik mikroinstabilite) ve gerekirse geleneksel cerrahiyi engellemez.

AvantajlarıPLDD LazerTedavi

Minimal invazivdir, hastaneye yatmaya gerek yoktur, hastalar sadece küçük bir yapışkan bandajla masadan kalkar ve 24 saatlik yatak istirahati için eve dönerler. Daha sonra hastalar kademeli olarak yürümeye başlar, bir mil kadar yürürler. Çoğu dört ila beş gün içinde işe döner.

Doğru reçete edilirse oldukça etkilidir

Genel anestezi altında değil, lokal anestezi altında işlenir

Güvenli ve hızlı cerrahi teknik, Kesme yok, Yara izi yok, Sadece çok az miktarda disk buharlaştırıldığı için, sonrasında omurga instabilitesi olmaz. Açık lomber disk cerrahisinden farklı olarak, sırt kasına zarar verilmez, kemik çıkarılmaz veya büyük deri kesisi yapılmaz.

Diyabet, kalp hastalığı, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının azalması gibi açık diskektomi riski yüksek olan hastalara uygulanabilir.